عندما تتوقف عن مشاهدة مقاطع الفيديو الخاصة بالولادات في المنزل ، فأنت تدرك أن معظم النساء ينتهي بهن التمدد أو الولادة في الماء حوض استحمام كبير في منتصف غرفة الطعام. إذا كانت القابلات يستخدمن هذا النظام حتى تكون النساء أفضل من الماء ، فلماذا لا يتم استخدامه في المستشفيات؟
حسنًا ، تستخدم بعض المستشفيات أحواض الاستحمام ، لكنها أقلها وربما لأسباب منطقية للغاية تتمثل في نقص المساحة. أم ربما أن التخفيف في الماء ليس كثيرًا؟ بعد ذلك سنتحدث عن الأدلة العلمية الكامنة وراء التمدد أو الولادة المائية: ولادة الماء ، نعم أم لا؟
ماذا تقول الدراسات العلمية
لحسن الحظ بالنسبة لنا ، و كوكرين قام بمراجعة الدراسات على التمدد في أحواض الاستحمام المخاض في عام 2004 ، وحقق عينة إجمالية قدرها 2939 امرأة. أرادوا في هذه المراجعة معرفة ما إذا كان غمر المرأة في الماء يساعد على الاسترخاء وتقليل استخدام المسكنات أو إذا لم يكن بهذا القدر ، كما أنه يشكل خطرًا على إصابة الطفل أو الأم أو حتى خطر على الطفل ، يمكن أن تمتص الماء عند الولادة.
قاموا بتحليل ثماني تجارب وخلصوا إلى ذلك استخدام أحواض الاستحمام أثناء الولادة يساعد على الحد بشكل كبير من استخدام التخدير فوق الجافية. لم تكن هناك اختلافات من حيث الولادات الآلية ، ولم تكن هناك اختلافات في معدل العمليات القيصرية.
نعم ، لوحظ أن النساء اللائي استخدمن حمام الولادة أبلغن بشكل ملحوظ ألم أقل في عملية التمدد. لم تكن هناك اختلافات في أبغار الأطفال في خمس دقائق بعد الولادة ، في دخل الأطفال في وحدة الأطفال حديثي الولادة أو في معدلات الإصابة بعدوى المواليد.
وهذا هو ، لاستخدام حوض الاستحمام لتلد ليس أسوأ بأي حال من الأحوال من عدم استخدامه وبعد يحسن الألم النساء ويجعلها أقل ضرورة لاستخدام التخدير لتلد
قامت دراسة أحدث أجريت في عام 2007 بتحليل 200 امرأة استخدمت حوض الاستحمام ، بعضها قبل الوصول إلى امتداد 5 سم وبعضها الآخر بعد أن تمدد تلك الطول 5 سم. أرادوا من خلال ذلك معرفة ما إذا كان هناك أي فرق بينهما لمعرفة متى كان من الأفضل للمرأة أن تفعل الغمر في الماء ، سواء كنت على استعداد أو عندما كنت أتوسع لفترة من الوقت.
لقد رأوا أن النساء اللائي دخلن الماء في وقت مبكر كان لديهن فترة عمل أطول (9.8 ساعات) مقارنة مع النساء اللائي دخلن في وقت لاحق (8.5 ساعة). ورأوا أيضًا أن الطريقة الأولى انتهى بها استخدام الأوكسيتوسين الاصطناعي (57٪) أكثر من أولئك الذين دخلوا لاحقًا إلى حوض الاستحمام (30٪) ورأوا أيضًا أن النساء اللائي استخدمن الماء قبل استخدام التخدير فوق الجافية أكثر (27 ٪) من أولئك الذين استخدموا في وقت لاحق (9 ٪).
بعد كل هذا استنتجوا أن استخدام حمام التسليم كان الأفضل أثناء التمدد بمجرد حدوث تمدد لا يقل عن 5 سم.
ماذا توصي وزارة الصحة
في ضوء الأدلة الموضحة ، تقول وزارة الصحة في دليل الممارسة السريرية لرعاية الولادة الطبيعية ما يلي:
يوصى بغمر الماء الساخن كطريقة فعالة لتخفيف الآلام خلال المرحلة المتأخرة من المرحلة الأولى من المخاض.
وهذا هو ، ولادة الماء ينصح به كلما أمكن ذلكولكن باستخدام الغمر متأخرا، عندما يكون الامتداد متقدم بالفعل إلى حد ما ، حتى لا يوقفه ويتجنب التدخلات الأخرى.
أخبرنا الآن قليلاً ، هل هناك إمكانية للولادة في مستشفياتك؟ هل فعلت استخدام حوض ولادة من أي وقت مضى؟ كيف كانت التجربة؟
