منذ فترة طويلة ينظر الطب النفسي باعتباره منفضة. هناك الكثير من الأمراض والاضطرابات الموضحة في كتيباتهم ، الأمر الغريب اليوم هو عدم وجود شيء. بعد تفجير الإنذارات من خلال تضمين نوبات الغضب في أحدث دليل لطب الأطفال DSM (الكتاب المقدس للأطباء النفسيين) وبعد رؤية كيف تنص حكومة الولايات المتحدة في تقرير على أن 1 من 5 أطفال يعانون من اضطراب الصحة العقلية ، الأرقام التي تبدو إهانة للحس السليم للسكان ، لأنه من المستحيل أن يعاني الكثير من الأطفال من مرض عقلي ، ليون أيزنبرغ ، الطبيب النفسي الذي "اكتشف" ADHD، والتي لا تترك أي شخص غير مبال الذي يعيش أو يعمل مع الأطفال.
الأسبوعية الألمانية دير شبيغلفي مقال يسلط الضوء على زيادة الأمراض العقلية لدى السكان الألمان ، أوضح أن أيزنبرغ قال ، قبل سبعة أشهر من الموت، عندما كان عمره 87 عامًا ، أن "ADHD هو مثال لمرض خيالي".
بدايات ADHD
وقعت المحاولات الأولى لمحاولة توضيح أن هناك أطفال مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في عام 1935. بحلول ذلك الوقت ، كان الأطباء قد عالجوا أطفال المدارس الابتدائية لأول مرة بطابع لا يهدأ وبصعوبة التركيز على ما طلبوه ، تحت التشخيص. من متلازمة ما بعد المخ. كانت محاولة لم تنجح ، بالطبع ، لم يكن معظم هؤلاء الأطفال مصابون بالتهاب الدماغ.
في الستينيات ظهر بطل الرواية في تاريخنا ، ليون أيزنبرغ ، الذي تحدث مرة أخرى عن هذا المرض ، لكن هذه المرة باسم آخر ، "رد فعل فرط الحركة للطفولة". وبموجب هذا التشخيص ، كان قادرًا على علاج الطلاب الصعبين ، حيث جرب معهم عقاقير نفسية مختلفة. بدأ مع ديكستروأمفيتامين ثم استخدم الميثيلفينيديتوهو دواء حقق معه هدفه والذي يسود اليوم كعلاج للاختيار: أصبح الأطفال النشطاء أطفالًا سهل الانقياد.
في عام 1968 تم إدراج "تفاعل فرط الحركة في الطفولة" في الدليل التشخيصي والإحصائي (DSM) ومنذ ذلك الحين أصبح جزءًا من هذا الدليل ، الآن يعرف باسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
كان تحقيق أيزنبرغ ومعاونوه هو حث الناس على الاعتقاد بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه له أسباب وراثية ، وهو مرض يولد به. قال هو نفسه ، إلى جانب الكلمات التي قال إنها مرض مُخترع ، إن فكرة إصابة طفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ندرك أن فكرة انتقال الطفل إلى حد بعيد وطالبة إشكالية) منذ ولادته كنت مبالغا فيه. ومع ذلك ، من خلال الحصول على هذا الاستقرار في السكان وفي الوالدين ، يختفي الشعور بالذنب ، ويشعر الوالدان بالارتياح لأن الطفل قد ولد بهذه الطريقة والعلاج أقل تشكيكًا. في عام 1993 ، تم بيع 34 كجم من ميثيلفينيديت في الصيدليات الألمانية. في عام 2011 ، تم بيع 1760 كجم.
قرر الطبيب النفسي المعروف ، الذي جاء لتولي إدارة خدمات الطب النفسي في مستشفى ماساتشوستس العام المرموق في بوسطن ، حيث تم الاعتراف به كأحد أشهر المتخصصين في علم الأعصاب والطب النفسي في العالم ، اعترف بالحقيقة قبل أشهر من الموت متأثرًا بسرطان البروستاتا ، مضيفًا ذلك ما يجب على طبيب نفسي الطفل القيام به هو محاولة تحديد الأسباب النفسية والاجتماعية التي يمكن أن تسبب مشاكل في السلوك. معرفة ما إذا كانت هناك مشاكل مع الوالدين ، أو إذا كانت هناك مناقشات في الأسرة ، أو إذا كان الوالدان معًا أو منفصلين ، أو إذا كانت هناك مشاكل مع المدرسة ، أو إذا كان الطفل يعاني من مشكلة في التكيف ، ولماذا يتكلف ذلك ، إلخ. أضاف إلى كل هذا أنه ، من الناحية المنطقية ، يستغرق هذا الأمر وقتًا ، وتوصلت وظيفة مصحوبة بحسرة: "وصف حبوب منع الحمل ضد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أسرع بكثير" (والتي أود أن أضيف "وأكثر فائدة بكثير لقطاع الطب النفسي").
عمل الطب النفسي
كما قلت في بداية الإدخال ، يبدو أن الطب النفسي هو وحش قادر على أخذ أي شيء إلى الأمام ، مع جوع مفترس ، لا يتوقف وهذا سيبذل كل ما في وسعه لمحاولة التأكد من أن كل شخص يتمتع بصحة جيدة سينتهي بتناول دواء أو آخر لعلاج مرضه (وليس). ينظر إليهم مع المنفضة ، وهناك دليل آخر على ذلك هو أن هناك بالفعل المرض التالي الذي سينتشر خلال الطفولة: الاضطراب الثنائي القطب أو مرض الهوس الاكتئابي.
حتى التسعينات ، كانت حالة غير معروفة لدى الأطفال. وهي الآن واحدة من أكثر التشخيصات المتكررة في الطب النفسي للأطفال ، لدرجة أن زيارات هذا الاضطراب تضاعفت بنسبة 40 في أقل من عشر سنوات ، وكثير من الأطفال "المرضى" بعمر سنتين وثلاث سنوات.
أحد المسؤولين عن وصول الاضطراب الثنائي القطب إلى الولايات المتحدة إنه الطبيب النفسي جوزيف بيدرمان ، الذي كان يقوم بدراسات ومؤتمرات حول هذا الموضوع منذ سنوات وحصل على 1.6 مليون دولار بين عامي 2000 و 2007 ، من شركات الأدوية التي صنعت الأدوية لهذا الاضطراب ، على ما يبدو لتكريسها ل استمر في التحقيق في المرض.
لكن هذا ليس كل شيء. من أجل معرفة النطاق الحقيقي لأعمال الطب النفسي ، لمعرفة مدى اختراع الأمراض ومن ثم إعطاء الأدوية الموجودة بالفعل ، كشفت دراسة أجراها عالم النفس الأمريكي ليزا كوسجروف أنه من بين 170 عضوًا في مجموعة العمل من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، أي أولئك الذين يصنعون دليل الطب النفسي المرجعي العالمي ، 95 (56 ٪) لديها واحدة أو أكثر من العلاقات المالية مع شركات في صناعة الأدوية.
هل هناك اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟
لا أعرف ما إذا كان موجودًا أو غير موجود (وأن الشخص الذي اخترعه يقول لا) ، ولا يعود لي الأمر للإجابة على هذا السؤال ، لكنني متأكد من أن هناك العديد من الأطفال الذين تم تشخيص خطيتهم وكان خطئهم الوحيد هو أن يكون كثيرًا انتقلت ، أو يجري إصرار شديد عند طلب المزيد من الاهتمام من والديهم. منذ أكثر من عامين ، قدمت لك تذكرتين أوضحت فيهما كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، حتى تستطيع أن ترى ذلك لا يوجد اختبار تشخيصي من أي نوع يحدد أن الطفل يعاني من الاضطراب المذكور أعلاه. كل شيء يتم على أساس الملاحظة وعلى أساس استيفاء أو عدم المعايير أو المعايير التي يجب على الأطفال العاديين القيام بها.
حسنا الآن ما هو طبيعي؟ قال كريشنامورتي ذلك "إنها ليست علامة على صحة جيدة للتكيف بشكل جيد مع مجتمع مريض بشدة"من يدري ، ربما الأطفال الذين يتمردون في محاولة ترويضهم ، أولئك الذين لا يستطيعون الجلوس جالسين يستمعون إلى أشياء لا تهمهم ، أولئك الذين يفضلون أن يقرروا ما يجب فعله في حياتهم في جميع الأوقات ، أولئك الذين يريدون تجربة كل شيء ولا تترك شيئًا ، ربما بعد كل شيء.
أنا لا أقول أن أي من هؤلاء الأطفال ليس لديهم شيء. أنا لا أقول أنهم لا يحتاجون إلى المساعدة ، لأنه من المحتمل جدًا أن يعاني الكثير منهم من العديد من المشكلات ، لكنني لم أؤمن مطلقًا بوجود اضطراب يصيب 10٪ من الأطفال وأقل كثيرًا من معتقداتي في علاج الميثيلفينيديت بأعجوبة ، لأن بينما يغير الأطفال سلوكهم ، المشاكل التي جعلت الطفل يعمل بطريقة غير مقبولة لا تزال قائمة.
