هذا هو الملصق الذي أجده على صفحة كلية الصيادلة في مدريد في الأخبار التي تفيد بأن "الصيادلة في مدريد سيتعلمون عن التغذية أثناء الحمل والرضاعة."
اعتقدت أنه يمكن أن يكون خبرًا سارًا ، ومع ذلك ، عندما أرى الصورة التي ربما تظهر بالفعل في الصيدليات ، أتساءل عما إذا كان ذلك من خلال هذا decalogue أنها تبلغنا أو تضليلنا حول الرضاعة الطبيعية.
إنه ملصق تم تأطيره في الطبعة الرابعة من الخطة التعليمية للتغذية الصيدلانية (Plenufar) ، والتي ستخصص هذه المرة لحالات ما قبل الحمل ، الحمل والرضاعة. فيما يتعلق بحفل الرضاعة الطبيعية للرضاعة الطبيعية ، يبدو الملصق مؤسفًا جدًا للأسباب التي أذهب إليها في القائمة.
بادئ ذي بدء ، أعتقد أن الإرشادات الخاصة بالرضاعة الطبيعية والتغذية الاصطناعية كان ينبغي فصلها إلى ملصقات أو كتيبات منفصلة. إنها مسألة طرق: إذا رأيتها على نفس المستوى ، فقد يبدو لي أنها جيدة (أو سيئة) ، وهذا غير صحيح. وأكثر من ذلك إذا تم وضع مصطلحات غير صحيحة أو غير مكتملة بعبارات معاكسة يمكن أن تؤدي إلى الارتباك ، كما سنرى.
إذا قمت بإعداد كتيبات مختلفة ، فستكون المثالية تقديم واحدة من LM لجميع الحوامل أو الأمهات الجدد ، وهذا ما توصي به المنظمات الصحية الدولية: لنفترض أن كل امرأة حامل سترضع ، وتعلمها وتدعمها.
إذا طلبت أي من هذه الأمهات معلومات عن الرضاعة الطبيعية الاصطناعية ، أو إذا اقتربن من الصيدلية على وجه التحديد لشراء حليب طبيعي ، فيمكنهن إعطاؤهن LA Filmogue بجانب LM's إذا رغبن في ذلك.
معلومات حول الرضاعة الطبيعية
فيما يتعلق بالنقاط التي تدرجها LM ، أعتقد أن جميعها تقريبًا قابلة للارتجال أو غير مكتملة أو مربكة إلى حد أكبر أو أقل:
يتم تدريب كل امرأة سليمة على الرضاعة الطبيعية.
هذا صحيح ، رغم أنه من الصحيح أيضًا أن أي امرأة مريضة تقريبًا قادرة أيضًا على الرضاعة الطبيعية. هناك بعض الحالات لأسباب طبية لعدم الرضاعة الطبيعية ، وهناك بعض المشاكل الصحية للأم التي قد تثبط الرضاعة الطبيعية.
لكن المرأة المصابة بالأنفلونزا والسكري والربو ... يمكن أن ترضع. اليوم ، جميع أمراض الأمهات تقريبًا لديها بعض العلاجات التي يمكن إجراؤها دون الحاجة إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
مفيد للأم والطفل ، يوصى به عند الطلب ، وحتى 5-7 أشهر والفطام التدريجي.
هنا نضع الاعتراض على التواريخ التي يعطونها لنا. يُنصح باستخدام LM بشكل حصري حتى 6 أشهر وكغذاء تكميلي ومتكرر حسب الطلب ، لمدة تصل إلى عامين أو أكثر ، وبالتالي فإن هذه التواريخ التي يتم رفعها لا معنى لها.
فيما يتعلق بالفطام التدريجي ، صحيح أن التوقف عن الرضاعة الطبيعية فجأة ليس مفيدًا للطفل أو للأم ، لكن من الغريب أنه عند التحدث عن حليب طبيعي ، لا تتحمل أي تخفيضات في اللقاحات حتى ثلاث سنوات ، كما سنرى ، وهنا نتحدث عن الفطام بالفعل في 5 أشهر.
تعتمد مدة الطلقات على الحالة الفسيولوجية للطفل. استشر الصيدلي
أنا في حيرة للغاية في هذه المرحلة. إذا كانت الرضاعة الطبيعية مطلوبة ، فلا داعي لإلقاء نظرة على الساعات لمعرفة المدة التي تستغرقها. ماذا يعني "الحالة الفسيولوجية للطفل" بالضبط؟ إلى الجوع ، إلى الرغبة في الاتصال؟ إذا كان طفلي أكثر جوعًا أو إذا كان يريد قضاء المزيد من الوقت في الصدر ، فسيتم تمديد فترة تناول الطعام. لماذا بالضبط يجب استشارة الصيدلي؟
قد يعني ذلك أيضًا أنه إذا كان الطفل مريضًا ، أو أقل رضاعة طبيعية ، فمن الطبيعي (مثل الأوقات الأخرى التي ترغبين في إرضاعها في كثير من الأحيان). ولكن إذا كان الطفل مصابًا بالإمساك بالحمى والإسهال ... فعليك استشارة الطبيب.
أعتقد أنهم يريدون تعقيد البساطة. لا يحدث شيء إذا أخذ الطفل يومًا 15 دقيقة ونصف الساعة التالية (ولم تظهر عليه أي علامات مرضية). بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الشك ، لا أقول أنه سيكون هناك صيادلة مدربون جيدًا ، على الرغم من أنني أعتقد أنه يمكنك الذهاب إلى مزيد من المهنيين المدربين للحصول على معلومات حول الرضاعة الطبيعية.
على سبيل المثال في المنظمات والجمعيات ومجموعات الدعم وأدلة الرضاعة الطبيعية والموارد المتنوعة التي نجدها مكونة من خبراء: جمعيات طب الأطفال ، منظمة الصحة العالمية ، اليونيسف ، الرابطة الدولية للحليب ، LACMAT ...
نظام غذائي الأم: متنوع ومتوازن ، يضيف مكملاً يحتوي على 500 مل من الحليب أو مشتقاته يوميًا ، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بأوميغا 3.
في النقطة الرابعة ، أوافق كثيرًا ، على أن تكون حمية الأم صحية ومتنوعة ومتوازنة ، وعادة ما يشار إلى أنه من الضروري زيادة تناول السعرات الحرارية واستهلاك الكالسيوم ، ولكن ليس بالضرورة من منتجات الألبان. أوميغا 3 مفيد أيضا أثناء الرضاعة الطبيعية.
لكن ، على سبيل المثال ، لا يشيرون إلى الفيتامينات أو المعادن الأخرى التي ينصح بتزايدها أثناء الرضاعة الطبيعية أو إلى الملحق الوحيد للأم الذي أوصت به الجمعية الإسبانية لطب الأطفال (AEPed) ، أي اليود.
لا تأخذ الدواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
في هذه المرحلة ، نتفق على أننا لا نستطيع أن نتعاطى علاجًا ذاتيًا ، وأن بعض الأدوية يمكن أن تكون ضارة أثناء الرضاعة الطبيعية ولا يمكننا تناول الأدوية دون نصيحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكننا استشارة المعلومات على الانترنت مثل تلك التي تقدمها خدمة طب الأطفال على موقع مستشفى مارينا ألتا على مخاطر الأدوية للرضاعة الطبيعية.
معلومات عن التغذية الاصطناعية
فيما يتعلق بالنقاط المشار إليها في لوس أنجلوس ، أتوقف عند النقطة الأولى ، وهي النقطة التي لفتت انتباهي أكثر من غيرها.
يلبي جميع الاحتياجات الغذائية والأغطية من الولادة إلى ثلاث سنوات.
من حليب الصيغة ، يخبرنا أنه يلبي جميع الاحتياجات الغذائية ، إلا أن حليب الثدي يحتوي على البريبايوتك الطبيعية والبروبيوتيك ، والدفاعات والعديد من المواد الأخرى التي لا يوجد بها حليب آخر ولا يمكن تقليده ويتكيف مع الاحتياجات للطفل في كل لحظة.
يمكننا القول أنه من المعروف بالفعل ، أن LM هو الأفضل ، ولكن في هذا الملصق المقارن لم يرد ذكر ذلك في القسم الأول المخصص لل LM ، مما يزيل النقطة التي تفيد أنها مفيدة للأم وللطفل.
من ناحية أخرى ، في حين يخبرنا LM أنه يوصى به حتى 5-7 أشهر ، ومن ثم الفطام التدريجي ، يشير هنا إلى أن LA تغطي من الولادة إلى ثلاث سنوات.
هل يعني التوصية بإعطاء الحليب الصناعي لمدة تصل إلى ثلاث سنوات ، في حين يبدأ LM في الرحيل من 5 إلى 7 أشهر؟ تذكر أنه يوصى باستخدام LM حتى عامين أو أكثر ، ولكن إذا تم تغذية الطفل بالحليب الاصطناعي ، فيمكن أن ينتقل من الاستمرار إلى حليب البقر من قبل (طبيعي أو "ينمو" ، على الرغم من أنها غير ضرورية حقًا).
يمكن تناول لبن الأبقار الكامل غير المعالج ، في حالة الأطفال الذين لا يشربون حليب الأم ، عن طريق استبدال الصيغة من عام واحد (لا ينصح بعض أطباء الأطفال بذلك حتى عمر 18 شهرًا) ، لماذا في هذه المرحلة هل تم تمديد توصية تركيبة اللبن أو الحليب LA لمدة ثلاث سنوات؟ أعتقد أن الجواب واضح: إنه يستجيب للمصالح التجارية الواضحة.
مهم جدا الجرعة الصحيحة من الصيغة وكذلك النظافة والتعقيم.
فيما يتعلق بالنقاط التالية ، ليس لدي الكثير لأقوله: في الواقع ، يجب أن يكون المرء حذرًا جدًا في الجرعات والنظافة عند إعداد الزجاجة. لقد قدمنا إليك قواعد الجمعية الإسبانية لطب الأطفال في هذا الصدد.
ينصح باستخدام مياه تمعدن ضعيفة.
من الأفضل أيضًا أن تكون مياه الأطفال ضعيفة التمعدن.
هناك صيغ خاصة في الصيدليات لمختلف الحالات الفسيولوجية.
توجد حليب مختلفة في السوق (على الرغم من توخي الحذر ، لأن بعض الخيارات هي علاجات طبية). يجب أن يكون طبيب الأطفال هو الحليب الذي يناسب الطفل ، وإذا كنت ترغب في تغيير الحليب لأي سبب من الأسباب ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب ، لأن الأطفال قد يشعرون بعدم الراحة لتغيير الصيغة.
سينصحك الصيدلي بأي تغييرات في نظام طفلك الغذائي.
يمكننا استشارة الصيدلي حول التغييرات التي يجب إدخالها في نظامه الغذائي ، ولكن كما قلت في النقطة السابقة ، أعتقد أنه يجب أن يكون طبيب الأطفال ، الذي يراقب صحة طفلنا ، هو الأنسب لذلك.
الاستنتاجات
باختصار ، نرى كيف يمكن لملصق إعلامي يفترض أن يجد اعتراضات واضحة ، لأنه بدلاً من الإبلاغ بشكل صحيح ، يمكن أن يخلط ويؤدي إلى تفسيرات خاطئة.
لدي انطباع بأن هذا قد تم عن طريق الافتراض المسبق أو الأخذ في الاعتبار مزايا LM ومدى ملاءمتها ، وإهمالها ، ولكن تمجيد "تصحيح" LA (وبطبيعة الحال إهمال مخاطرها) ، وبالتالي فإن التوازن لا يبدو لي متوازن.
نظرًا لأنه في كثير من الأحيان لإجراء استشارة سريعة سريعة ، فإننا نطلب من الصيدلي تقديم المشورة قبل الذهاب إلى طبيب الأطفال أو غيره من المتخصصين ، أعتقد أنه يجب الاهتمام بهذه النقاط.
إذا كان الغرض من كلية الصيادلة (كما في أي مكان آخر) هو الإبلاغ عن الرضاعة الطبيعية والرضاعة الطبيعية والاصطناعية ، فيجب أن يتم ذلك ببيانات أكثر وضوحًا وموضوعية ، والتي هي حقًا مساعدة وتوجيه ودعم الأمهات اللائي يرغبن في معرفة المزيد عن أفضل طريقة لإطعام أطفالهن.
