ال الفحص الثلاثي أو الاختبار الثلاثي إنه أحد الاختبارات الأساسية في الاختبارات السابقة للولادة التي أجراها الطبيب النسائي للمرأة الحامل. إنه بسيط ، وهو يتكون من فحص دم يتم فيه قياس معلمات خاصة يمكن أن تشير إلى ما إذا كان هناك أي تغيير في الجنين ، وذلك بناءً على ما إذا كانت الزيادة أو النقصان.
هذه المواد هي هرمونات وبروتينات مختلفة يتم تصنيعها في المشيمة وفي الجنين:
- Alfafetoproteína (AFP): في بروتين يتكون في كبد الجنين. عندما يزداد تركيزه ، قد يشير إلى أن الطفل يعاني من السنسنة المشقوقة (عيب في إغلاق الأنبوب العصبي). في هذه الحالة ينصح أداء بزل السلى. ترتفع أيضًا إذا كان الحمل متعددًا. إذا انخفضت المستويات ، فقد يشير ذلك إلى متلازمة داون أو بعض التشوهات الكروموسومية الأخرى.
- الإنسان موجهة الغدد التناسلية المشيمية (HCG): وهو هرمون يتم تصنيعه في المشيمة. عند الارتفاع ، قد يشير إلى متلازمة داون أو اعتلال الصبغيات الأخرى.
- هرمون الاستروجين الحر (غير المقترن): يأتي من كل من الجنين والمشيمة. تم العثور على مستويات منخفضة عندما يعاني الجنين من متلازمة داون.
- في بعض المختبرات يتم قياس المعلمة الرابعة: inhibin A (ما يسمى اختبار الكشف الرباعي).
تكمن ميزة هذا الاختبار في أنها ليست مجتاحة وعلى الرغم من أن النتائج التي تظهرها إحصائية بحتة ، إلا أنها موثوقة تمامًا. مستوى الموثوقية هو 60 ٪.
في النساء دون سن 35 ، يكتشف ما بين 75 و 85 في المئة من تشوهات الأنبوب العصبي و 60 في المئة من حالات متلازمة داون. عند النساء فوق سن 35 ، يكتشف 75 بالمائة من تشوهات الأنبوب العصبي وحالات متلازمة داون.
يمكن أن تشير أيضًا إلى ما إذا كان من الضروري أو لا إجراء اختبارات أخرى أكثر غزوًا مثل بزل السلى أو الخزعة المشيمية لتأكيد نتائج التحليل.
يتم تنفيذه في الثلث الثاني من الحمل ، تقريبًا خلال الأسبوع 16 أو 17 من الحمل.
المخاطر: لا يعني أي خطر على الأم أو الطفل. من المهم أن تضع في اعتبارك أنه ليس اختبارًا تشخيصيًا ولكنه اختبار إرشادي. هذا هو السبب في بعض الأحيان أنهم يفشلون ويسببون القلق والقلق غير الضرورية. في الواقع ، فإن 10 في المائة فقط من النساء اللائي لديهن نتائج غير طبيعية لديهن أطفال يعانون من مشاكل خلقية.
