الولايات المتحدة هي أسوأ بلد في العالم تم تطويره للولادة. تعاني النساء من تدخل طبي كبير أثناء الولادة ، والعمليات القيصرية مرتفعة للغاية ومعدل وفيات الأمهات هو الأعلى في العالم الغربي.
ركزت دراسة جديدة أجرتها جامعتان أمريكيتان على شخصية القابلة كتدبير فعال لمواجهة هذه الشخصيات الرهيبة إلى حد كبير. لكن في هذا البلد فقط 9 ٪ من الولادات تحضرها القابلات.
وهو يدعو إلى إعطاء القابلات مزيدًا من الاستقلالية
يعمل الباحثون في جامعة ماساتشوستس ومدرسة الصحة العامة في جامعة مينيسوتا لمدة عام كامل في 126 مستشفى في نيويورك، دراسة الولادات منخفضة المخاطر ومعدل المضاعفات أثناءها ، وفقًا لأربعة معايير رئيسية:
الاستقراء
عملية قيصرية
بضع الفرج
وفيات الأمهات بسبب المضاعفات بعد الولادة
كشفت الدراسة التي أجرتها كلتا الجامعتين أن الولادات التي تحضرها القابلات لها مضاعفات أقل من تلك التي يسيطر عليها الأطباء ؛ على وجه التحديد لقد رأينا ذلك يحتاجون إلى عدد أقل من الفحوصات والعمليات القيصرية الطارئة.
من بين 126 مستشفى تمت دراستها ، لم يكن لدى 25 ٪ من القابلات. 50 ٪ لديهم هذا الرقم بين القوى العاملة لديهم ، ولكن 15 ٪ فقط حضروا الولادات. كان فقط 9 ٪ من المستشفيات القابلات الذين حضروا أكثر من 40 ٪ من الولادات.
وكان في هذه المجموعة من النساء اللواتي حضرن القابلات حيث لوحظت عدد أقل من الفحوص والتدخلات والعمليات القيصرية ، وبشكل عام ، رعاية أفضل قبل الولادة."تظهر هذه الدراسة أن هناك علاقة بين النساء اللائي لديهن نتائج أفضل في الولادة وقلة استخدام الإجراءات الطبية. العمليات القيصرية والتدخل الطبي في ازدياد ، وهذا بشكل عام لا يوفر نتائج أفضل للأم والطفل." - تشرح لورا أتاناسيو ، واحدة من المسؤولين عن الدراسة التي أجرتها جامعة ماساتشوستس.
بعد البيانات التي تم الحصول عليها ، بدأت عدة ولايات أمريكية في دمج المزيد من القابلات في موظفي المستشفى. ولكن مقارنة بالدول الغربية الأخرى مثل أستراليا أو فرنسا أو المملكة المتحدة حيث تحضر 66٪ من الولادات بواسطة القابلات ، لا يزال الطريق طويلًا في الولايات المتحدة.
"من المنظور السياسي ، يجب أن تشجع هذه الدراسة المشرعين والمنظمين على إدراج المزيد من القابلات في المستشفيات حتى يتمكنوا من حضور الولادات منخفضة الخطورة" - تلاحظ كاتي كوزيمانيل ، أخرى من المسؤولين عن الدراسة من قبل كلية الصحة العامة لجامعة مينيسوتا.
قابلة أو طبيب نسائي؟
كما علقنا عدة مرات ، والمثل الأعلى هو أن تكون الولادة منخفضة الخطورة تحضرها قابلة حيث أن المضاعفات بسيطة وهناك خطر أقل في الولادة المبكرة. وبالمثل ، فقد لوحظ أنه في الولادات التي تحضرها القابلات يتم تقليل استخدام التسكين أو بضع الفرج أو الولادات الآلية.
تختفي هذه التوصية في الوقت الذي تعتبر فيه الولادة خطرة ، وعندها تصبح رعاية التوليد ضرورية ومفيدة.العديد من المستشفيات تعتمد بالفعل فلسفة العمل هذه. دون أن نذهب أبعد من ذلك ، منذ بضعة أشهر أخبرنا أن كاتالونيا أطلقت خطة الصحة العامة 2016-2020 ، وخلق سبع قابلة تديرها القابلات.
باختصار ، تلعب القابلة دورًا أساسيًا لأنها تقدم المساعدة والدعم العاطفي للمرأة التي ستلد أثناء الحمل ، وفي وقت الولادة ، وكذلك في النفاس.
الصور ISTock
عن طريق الأمومة
في اليوم العالمي للقابلات والأطفال ، وهو دعم أساسي أثناء الحمل والولادة والنفاس ، أكثر ولادة في المستشفى لا تصدقها على الإطلاق: يجلب طفلك خمس لفات من الحبل ولا يساعده ، دور القابلة أثناء الولادة مهمة للغاية ، كيف كانت تجربتك؟ ، القابلة: أفضل خيار لرعاية النساء الحوامل ، في أحد المستشفيات في المملكة المتحدة توقفن عن إخبار النساء متى يجب أن يقدمن العروض عند الولادة وتكون النتائج من المدهش أن حالات الحمل التي تحضرها القابلات لديهن خطر أقل في إنهاء الولادة قبل الأوان ، أنواع بضع الفرج
