الأرق أثناء الحمل: ماذا يمكنني أن أنام بشكل أفضل؟

بعد رؤية ما هو الأرق وأسباب الأرق أثناء الحمل ، سنقوم بجولة في أفضل العلاجات للحصول على نوم أفضل أثناء الحمل. أكثر من 85٪ من النساء الحوامل يعانين من تغيرات في نمط نومهن في وقت ما أثناء الحمل ، وعلى الرغم من أنهن لا يستطعن ​​دائمًا التحدث بشكل صحيح عن "الأرق" (يجب تحديد ذلك بواسطة أخصائي) ، فالواقع هو أن الوقت قد حان للنوم و يمكنك الحصول على يائسة الالتفاف في السرير.

إذا كنت في تلك النسبة المرتفعة من النساء اللائي ينامن بشكل سيئ أثناء الحمل ، فأنت تريد معرفة ما إذا كانت هناك أدوية مناسبة ، وإذا كانت هناك دفعات موصى بها ، وإذا كان هناك أي علاج طبيعي ، وعلاجات بديلة ... وفي النهاية ماذا يمكنك أن تأخذ للأرق أثناء الحمل.

لكن ، أولاً وقبل كل شيء ، من المهم للغاية أن تتذكر أنه لا يمكنك تناول أي دواء لوحدك إذا كنت حاملاً ، أو تتجاهل "نصيحة الجدة" أو الجار لتحسين نوعية النوم ، حيث أنه في هذه المرحلة حساسة جدا أي مادة لا يشرف عليها أخصائي الصحة يمكن أن تضر بك أو الجنين.

أدوية للأرق أثناء الحمل؟

كما أشرنا ، فإن تشخيص الأرق سريري بشكل أساسي ، بناءً على الأعراض التي وصفها المريض. وفقًا لأخصائيي النوم ، يجب أن يكون النهج العلاجي للأرق دائمًا متعدد التخصصات وأن يتضمن طرقًا غير دوائية.، مثل نظافة النوم ، وممارسة الرياضة البدنية والنظام الغذائي.

بمعنى آخر ، يجب أن يكون علاج الأرق شاملاً والغرض منه هو تحسين نوعية وكمية النوم وتقليل استيقاظه وصيامه الليلي ، بالإضافة إلى زيادة وقت النوم الكلي وتحسين أداء المرأة أثناء النهار.

خلال فترة الحمل ، يجب السيطرة على تناول الأدوية بشكل كبير وفي حالة الأدوية للأرق المزمن ، بشكل عام ، يكون لديهم خطر كبير من الآثار الجانبية مثل متلازمة الانسحاب والآثار المنومة ... لذلك ، إذا كان في عامة السكان تقييم فائدة / خطر المخدرات الأرق يجب أن تكون شاملة ، في حالة النساء الحوامل ، سيخبرك الاختصاصي أن الأدوية موانع..

كما نعلم ، خلال مرحلة الحمل لدى النساء ، هناك سلسلة من التغيرات الفسيولوجية التكيفية الهامة التي تتداخل وتعديل الطريقة التي تتفاعل بها الأدوية المستخدمة مع الجسم ، لتكون قادرة على التأثير على كل من فعاليتها وسلامتها. يجب اتخاذ أي قرار ببدء العلاج أثناء الحمل بعد إجراء تقييم فردي لكل حالة على الفوائد المتوقعة والمخاطر المحتملة والبدائل العلاجية المحتملة وعواقب عدم وصف هذا العلاج.

ينصح بالعلاج الدوائي للأرق فقط (في عموم السكان) إذا كان شديدًا ويسبب اضطرابات كبيرة في الموضوع. بالإضافة إلى ذلك ، يجب حجز استخدام المنومات في الحالات التي تكون فيها التدابير غير الدوائية ، أو الموضحة أدناه ، أو تفشل ، أو عندما يستمر الأرق بعد علاج السبب العقلي أو الطبي الأساسي.

أثناء الحمل ، لا يُنصح بتناول أدوية الأرق ، إما بسبب مخاطرها المثبتة على النساء الحوامل أو بسبب آثارها الجانبية عمومًا أو بسبب عدم إجراء دراسات على النساء الحوامل.

لنلقِ نظرة على بعض هذه الحالات أدوية الأرق التي لا ينصح بتناولها أثناء الحمل وفقا ل دليل الممارسة السريرية لإدارة المرضى الذين يعانون من الأرق في الرعاية الصحية الأولية:

  • في حالة البنزوديازيبينات (BZD) ، والتي هي عوامل محبطة للجهاز العصبي وتعزز الاسترخاء البدني والعقلي ، وتقلل من نشاط العصب في المخ ، لا يوجد دليل كاف على سلامتهم أثناء الحمل. لا يمكن تحديد ما إذا كانت المزايا المحتملة للـ BZD للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين ، وخاصة في المراحل المتقدمة من الحمل (أو الإرضاع من الثدي) هذه العقاقير يمكن أن تسبب تأثيرات ضارة عند الولدان (نقص المواليد الجدد ، الانسحاب ، التخدير ومتلازمة انخفاض حرارة الجسم). وفقًا لدليل الممارسة السريرية ، إذا كان استخدام BZD مطلوبًا أثناء الحمل ، فيجب استخدام أقل جرعة فعالة وأقصر مدة علاجية لتجنب خطر العيوب الخلقية.

  • لا توجد دراسات محددة على النساء الحوامل على المنومات غير البنزوديازيبين ، كما أن لها أيضًا العديد من الآثار الجانبية: النعاس أثناء النهار ، والدوار ، والإرهاق ، والصداع ، والهلوسة ، والغثيان ، والارتباك والارتباك ، والقلق أو أزمة الذعر ، والضعف ، والهزة ، والخفقان ، عدم انتظام دقات القلب. في بعض الدراسات ، وصفت أيضًا الأرق المرتدة ومتلازمة الانسحاب وخطر الاعتماد. بطبيعة الحال ، لا يمكنك إضافة هذه المخاطر إلى الحمل.

لذلك ، توصي AEMPS (الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية) والوكالات الصحية الأخرى باستخدام هذه الأدوية المنومة فقط عند الضرورة ، بأقل جرعة فعالة ، ولمدة لا تتجاوز أربعة أسابيع ، ومراجعة دورية تحتاج إلى الحفاظ على العلاج. في النساء الحوامل ، تجنب ذلك بشكل أفضل وانتقل إلى العلاجات غير الدوائية.

  • مضادات الاكتئاب. هناك أدلة كافية للتوصية باستخدام مضادات الاكتئاب للأرق المرتبطة باضطراب الاكتئاب ، ولكن ليس للأرق الأولي. في حالة النساء الحوامل المصابات بالاكتئاب والأرق ، يجب تقييم الحالة المحددة ومخاطرها. يجب أن يكون العلاج الأولي للقلق والاكتئاب المعتدل أثناء الحمل هو العلاج النفسي ولكل مضادات اكتئاب مختلفة مخاطر خاصة.

  • راميلتيون (دواء ناهض لمستقبلات الميلاتونين). هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المقارنة طويلة الأجل للتوصية باستخدام ramelteon في علاج الأرق.

  • لا ينصح باستخدام هيدرات الكلورال ، والميبروبامات والباربيتورات لعلاج الأرق.

الأعشاب والحقن للأرق أثناء الحمل

بالتأكيد من أجل راحة جيدة سيكونون قد أوصوا بدفعات أو مكملات طبيعية معينة. نتحدث عنه العلاج بالنباتات أو الأعشابوالذي يتكون من علاج الأمراض بالنباتات أو المواد النباتية. ومع ذلك ، فقد تم استجواب العلاج بالنباتات أثناء الحمل في العديد من الدراسات والوثائق.

تتحدث ECEMC (دراسة تعاونية إسبانية عن التشوهات الخلقية) ، التي تبحث في أسباب العيوب الخلقية والتشوهات التي لوحظت في الأطفال حديثي الولادة ، عن استخدام الحقن في الجسم والمكملات الطبيعية من النباتات أثناء الحمل. من بين أكثر الأعشاب المستخدمة هي تلك التي تنطبق على الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم.

هذا ما يخبرنا به عن بعض العلاجات الطبيعية للتوتر ، في وثيقة أعدها قسم الصيدلة في كلية الطب في جامعة كومبلوتنس بمدريد:

  • يوصى باستخدام معتدل للجير والنعناع وفاليريان، لأنها يمكن أن يكون لها آثار سلبية في تركيبة مع أدوية أخرى ، سمية الكبد ... أدناه نتحدث مرة أخرى عن فاليريان على وجه الخصوص.

  • يبدو أن البابونج لا يوجد لديه مخاطر ، على الرغم من التفاقم المحتمل للربو في الآثار المحتملة ، من بين أمور أخرى.

  • تستخدم Melissa و passionflower لتخفيف التوتر وتساعدك على الراحة بشكل أفضل ، لكن لا ينصح بهن أثناء الحمل لأنه لا توجد دراسات كافية لدعم سلامتك أثناء الحمل.

  • أخيرًا ، وفقًا لدليل الممارسة السريرية ، لا يوجد دليل كاف للتوصية باستخدام حشيشة الهر أو الجمع بينها وبين القفزات لعلاج الأرق. في دراسة "العلاج بالنبات في الحمل والرضاعة: فائدة أم خطر؟" ويلاحظ ذلك الناردين نبات يستخدم لمكافحة العصبية ، لكن لا توجد دراسات تُظهر فوائده أو آثاره الضارة على الحمل ، لذلك لا ينصح باستخدامه.

العلاجات البديلة

  • الوخز بالإبر للأرق: لا توجد دراسات ذات جودة منهجية كافية للتوصية باستخدام الوخز بالإبر في علاج الأرق.

  • تدليك بتقويم العمود الفقري: لا يوجد موانع معروفة للرعاية بتقويم العمود الفقري أثناء الحمل ، شريطة أن يتم تنفيذها بواسطة أخصائي. ما لم يتم توثيقه هو فعالية هذا النوع من العلاج للأرق ، على عكس تخفيف آلام الظهر أو تحسن الوضع.

  • معالجة المثلية يتم الإعلان عن أنها فعالة لتهدئة التوتر (وبالتالي ممكن كوسيلة مساعدة للنوم) ، ولكن آثاره لم تثبت علميا ، أي ما يعادل آثار الدواء الوهمي ، وقد تحدثنا بالفعل في عدة مناسبات حول هذه الطريقة التي لا تعمل ، وبالتالي ويمكن اعتبار عملية احتيال.

  • زهور باخ، وغالبا ما يرتبط مع تحقيق الاسترخاء الاسترخاء النوم ، هي المثلية إلى حد ما. ليس لديهم أي آثار جانبية ولكن تأثيرهم لم يثبت أنه مختلف عن الدواء الوهمي.

ماذا تأخذ للأرق أثناء الحمل؟

بعد أن رأينا كل ما لا يمكن فعله للأرق أثناء الحمل ، نذهب مع بعض العلاجات غير الضارة في هذه المرحلة الحساسة. على أي حال ، تذكر أن كل حالة مختلفة وإذا كانت مشاكل الأرق لديك خطيرة (أي أنها تؤثر بشكل واضح على نوعية حياتك ، مع ما يترتب على ذلك من عواقب بدنية وعقلية خلال اليوم) ، يجب عليك زيارة أخصائي.

إذا كانت صعوبات نومك لا تذهب إلى هذا الحد ، هل يمكنك أخذ هذا للنوم بشكل أفضل أثناء الحمل؟.

  • استخدام معتدل للبابونج والليمون والنعناع لقوتها المريحة كما ذكرنا سابقًا.

  • الحليب الدافئ قبل النوم. يحتوي الحليب على الميلاتونين ، وهو هرمون يساعد على خلق الرغبة في النوم ، لكن لم يتأكد بعد أنه يمكن أن يؤثر بشكل فعال على النوم. ومع ذلك ، لن يجعلك تشعر بالضيق وتضيف الكالسيوم عند الضرورة في هذه المرحلة.

العلاجات الطبيعية للنوم أثناء الحمل

كما نرى ، ليس هناك الكثير لنأخذه من أجل الأرق ، ولكن هناك الكثير الذي يمكننا القيام به لمحاولة تجنبه. نحن نتحدث عن تنفيذ بعض التدابير ل نظافة النوم التي سوف تساعدنا على الراحة بشكل أفضل:

  • حافظ على وقت ثابت للذهاب إلى السرير والاستيقاظ ، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع والأعياد.
  • تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين والثيين طوال اليوم ، وكذلك المشروبات المنشطة والمشروبات الغازية والمشروبات السكرية ...
  • القيام بما يكفي من النشاط البدني، لأنه إذا كان جسمك يعمل خلال اليوم ، فسوف يحتاج إلى استعادة قوته. لا تمارس التمارين الرياضية خلال الساعتين السابقتين قبل النوم. أفضل التمارين خلال فترة الحمل (طالما أنه لا يوجد موانع) ، هي تمارين المشي وركوب الدراجات في الماء والسباحة وطريقة بيلاتيس واليوغا والقيام بممارسة تمارين إعداد الولادة ...
  • حافظ على غرفة النوم في درجة حرارة لطيفة وبأدنى مستويات الضوء والضوضاء ، وقم بتهوية الغرفة طوال اليوم.
  • حاول أن تأكل نظامًا غذائيًا سلسًا ومتوازنًا ، بدون الأطعمة الدهنية والحارة التي تجعل عملية الهضم صعبة. هذا مهم بشكل خاص في وقت العشاء.
  • لا تذهب إلى الفراش جائعا أو تناول الطعام مباشرة قبل وقت النوم. إنه عشاء خفيف بدون عجل ، ويمضغ الطعام جيدًا.
  • تجنب قضاء وقت أطول في السرير أكثر من اللازم ، دون القيام بأنشطة مثل مشاهدة التلفزيون ، والقراءة ، والاستماع إلى الراديو ... يمكن أن تتسبب الإقامة في السرير لفترة طويلة في نوم خفيف ومجزأ.
  • تجنب القيلولة أثناء النهار ، إلا إذا وجدت أنها لا تؤثر على النوم أثناء الليل. بعد تناول الطعام ، يمكن أن يكون غفوة لا تزيد عن 30 دقيقة مفيدة.
  • تجنب الكحول والتبغ.
  • لا تشرب الكثير من السوائل في العشاء ، لتجنب الوقوع في الحمام في كثير من الأحيان.
  • النوم على جانبكم ، على الجانب الأيسر ومع الساقين ثني. الاستلقاء على ظهرك خلال الثلث الثالث من الحمل قد يكون خطيرًا على الجنين ويزيد من خطر الإصابة بمشاكل مثل آلام الظهر ، صعوبات الجهاز الهضمي ، الإمساك ، البواسير ...
عند النوم على ظهرك ، يقع وزن الرحم بالكامل على الظهر والأمعاء و الوريد الأجوف السفلي ، مما قد يضر الأم والجنين.
  • سوف يساعدك على الراحة بشكل أفضل لاستخدام الوسائد أو الوسائد لجعل جسمك لائقًا.
  • استخدم ملابس قطنية مريحة للنوم ، والتي لا تضغط عليك. يجب أن يكون الفراش مثاليًا لعدم البرودة أو السخونة.
  • لا تقم بالأنشطة المجهدة قبل النوم ، ولا تعمل ، وتجنب الالتصاق بشاشة الهاتف المحمول أو الكمبيوتر: فأنت بحاجة إلى الاسترخاء في بيئة هادئة ، أو ربما مشاهدة التلفزيون لفترة من الوقت ، والقراءة ، والاستحمام ...
  • احصل على تدليك مريح يهيئك للهدوء والنوم.
  • أداء تمارين الاسترخاء محلية الصنع والتنفس واعية لتسهيل النوم.

أخيرًا ، تذكر أنه مهما كلفتك النوم أثناء الحمل ، لا يمكن استخدام المخدرات لتحسين النوم، ولا المنومات للأرق. نأمل أن تساعدك هذه العلاجات الطبيعية وخالية من المخاطر على النوم في هذه المرحلة.

صور | ستوك
في الأطفال وأكثر | إذا كنت حاملاً ، فإن تغيير الوقت ليس سوى سبب آخر لضعف نومك ، وعدم العثور على وضعية النوم أثناء الحمل (واليأس من ذلك) ، النوم أثناء الحمل ، الأثلوث حتى الثلث