التهاب الملتحمة الوليدي (أو التهاب الملتحمة الوليدي) هو التهاب في الغشاء المحيط بالجفون والجزء المرئي من العين. ويحدث ذلك عندما يلتهب الغشاء الشفاف الذي يحافظ على رطوبة العيون ويحميها من الاعتداءات الخارجية. هذا هو ، عندما الملتهبة "الملتهبة".
هناك عدة أنواع من التهاب الملتحمة ، لكن لديهم جميع الأعراض الشائعة. إذا لاحظنا أيًا من هذه العلامات ، فمن المريح الانتقال إلى طبيب الأطفال لتقييم نوع التهاب الملتحمة الذي يصيب الطفل. لا يستطيع الطفل بعد فرك عينيه (شيء سيفعله الأطفال الأكبر سناً) ، لذا سيتعين علينا النظر في الأعراض الأخرى للتعرف على التهاب الملتحمة.
أعراض التهاب الملتحمة عند الوليد
- عادة ، أيا كان السبب ، فإن الجفون والجزء الأبيض من العيون (الملتحمة) لحديثي الولادة تصبح ملتهبة للغاية.
- عندما يتم فصل الجفن ، يمكن رؤية منفذ القيح.
- تراكم "ليجانيا" وفيرة بعد الحلم ، حتى الحصول على ختم العينين.
- تمزيق العين.
- إذا تأخر العلاج ، فقد تتشكل القروح على القرنية التي تتسبب في تلف البصر بشكل دائم.
أسباب التهاب الملتحمة
إلى التعرف على الكائنات المعديةيقوم الطبيب بإزالة عينة من القيح وفحصها تحت المجهر أو إجراء ثقافة. في معظم الحالات ، يُصاب التهاب الملتحمة الوليدي من خلال قناة الولادة والكائنات المسؤولة هي عمومًا البكتيريا التي تعيش عادة في المهبل ، على الرغم من أنها قد تكون أيضًا ذات أصل فيروسي أو لأسباب أخرى.
- يعد Clamydia ، وهو نوع صغير من البكتيريا ، السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة الوليدي (التهاب الملتحمة المتضمن). يتطور التهاب الملتحمة الناجم عن كلاميديا عادة بين 5 و 14 يومًا بعد الولادة. قد تكون العدوى خفيفة أو شديدة ويمكن أن تنتج كميات متفاوتة من القيح.
- العقدية الرئوية. يمكن أن يبدأ التهاب الملتحمة الناجم عن هذه البكتيريا من 4 إلى 21 يومًا بعد الولادة وقد يحدث القيح أو لا يحدث.
- المستدمية النزلية. ظهور التهاب الملتحمة وآثاره هي نفسها كما في الحالة السابقة.
- النيسرية السيلانية ، البكتيريا التي تسبب السيلان. يظهر التهاب الملتحمة الناجم عن بكتيريا السيلان (التهاب الملتحمة السيلانية) بعد يومين إلى 5 أيام من الولادة ، أو حتى قبل ذلك إذا تمزق الأغشية قبل الأوان وكان للعدوى وقت للبدء قبل الولادة. إذا كان من المعروف أن والدة المولود الجديد مصابة بمرض السيلان ، فإن الطفل يتلقى حقنة من سيفترياكسون المضادات الحيوية لمنع الإصابة بمرض السيلان في العينين وفي أي جزء آخر من الجسم.
يمكن أن تسبب التهاب الملتحمة الفيروسات مثل الفيروسة الغدية والهربس. الهربس البسيط هو السبب الفيروسي الأكثر شيوعًا ، ويمكن أن يصيب العين أو أجزاء أخرى من الجسم فقط. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتطور العدوى الخطيرة التي تؤثر على الجسم والدماغ بالكامل.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الوليد من التهاب الملتحمة بسبب المواد الكيميائية (تُلاحظ بشكل رئيسي عند الوليد بعد استخدام أدوية العين لمنع حدوث مشاكل أخرى ، عندما تتفاعل مع هذه القطرات وقد تتطور التهاب الملتحمة الكيميائي) أو الحساسية.
علاج التهاب الملتحمة عند الوليد
بالنسبة للمواليد الجدد ، يتم استخدام بضع قطرات أو مرهم مضاد حيوي كوقاية (التتراسيكلين ، أو نترات الفضة ، أو البوليمكسين والبازيتراسين أو الإريثروميسين أيضًا) للحماية من التهاب الملتحمة. ومع ذلك، لا يمكن لأي من الأدوية دائمًا منع التهاب الملتحمة الكلاميديا.
العلاج ، إذا تم تأكيد التهاب الملتحمة ، يعتمد على نوع البكتيريا التي تسبب العدوى. يشتمل العلاج عادة على قطرات العين أو المراهم المضادة للمضادات الحيوية ، كمادات دافئة في العين ونظافة مناسبة عند لمس العيون المصابة.
عدوى فيروس الهربس يمكن أن تكون أكثر خطورة ويمكن أن تسبب تندب العين وفقدان الرؤية. قد يصف طبيب العيون الأدوية عن طريق الفم وقطرات العين أو مرهم ثلاثي فلوريد ومع مرهم إيدوكسوريدين. قد يتم إعطاؤك أيضًا عقاقير مضادة للفيروسات في حالة انتشار الفيروس بالفعل إلى المخ والأجهزة الأخرى أو على وشك ذلك.
ما تبقى من التهاب الملتحمة الفيروسي عادة لا يحتاج إلى علاج. قد يصف الطبيب قطرات العين للمضادات الحيوية ، للمساعدة في تقليل فرصة الإصابة بعدوى ثانوية.
لا يتم استخدام المراهم التي تحتوي على الستيرويدات القشرية في الأطفال حديثي الولادة لأنها قد تؤدي إلى تفاقم إصابات كلاميديا بشكل خطير وتلك التي يسببها فيروس الهربس البسيط.
في أي حال ، وعلى الرغم من أن التهاب الملتحمة يحل عادة دون مشاكل ، يجب أن يكون الوالدين في حالة تأهب للكشف التهاب الملتحمة عند الوليد والبدء في العمل في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات.
